(फिजियो थेरेपी पंजाब) हड्डी रोगनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के प्रकारनी रिप्लेसमेंट सर्जरी के प्रकार घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक स्वस्थ और अधिक सक्रिय जीवन शैली की कुंजी हो सकती है, क्योंकि आप कई ऐसी गतिविधियों पर लौट सकते हैं जो सर्जरी से पहले बहुत दर्दनाक या कठिन थीं। सर्जरी के बाद ठीक होने और पुनर्वास के बाद, बदले हुए घुटने और आसपास की मांसपेशियां कुछ महीनों के भीतर पूरी ताकत हासिल कर लेती हैं।यदि आपके घुटनों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, तो घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह आवश्यक हो जाता है यदि कठोरता, दर्द, ऐंठन, या बेचैनी आपकी दिनचर्या को प्रभावित करती है। जब रोग दवाओं और अन्य उपचार विकल्पों का जवाब नहीं देता है, तो डॉक्टर जोड़ को बदलने का सुझाव देते हैं। घुटने के जोड़ की स्थिति, उम्र, स्वास्थ्य और गतिविधि के स्तर के आधार पर, आर्थोपेडिक सर्जन निम्नलिखित घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की सलाह देते हैं:टोटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरीआंशिक (यूनिकम्पार्टमेंटल) नी रिप्लेसमेंट सर्जरीजटिल या संशोधन घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरीआइए इन सभी चार प्रकार की नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में संक्षेप में चर्चा करें।टोटल नी रिप्लेसमेंट (TKR) सर्जरीटीकेआर एक पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक सर्जन धातु के कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ संयुक्त सतहों को बदल देता है। प्रतिस्थापित जोड़ अत्यधिक कार्यात्मक है और मूल मानव घुटने की गतिविधियों की लगभग नकल करता है। सर्जिकल क्षेत्र में हालिया प्रगति के साथ, टीकेआर प्रक्रिया अब सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी मानक आर्थोपेडिक सर्जरी में से एक है। यह सर्जरी चार चरणों वाली प्रक्रिया है, जिसमें शामिल हैं:हड्डियों की तैयारी: इस पहले चरण में, सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि की सतह और जांघ की हड्डी (फीमर) और शिनबोन (टिबिया) के सिरों की अंतर्निहित हड्डी के एक छोटे हिस्से को हटा देता है।प्रत्यारोपण का सम्मिलन: क्षतिग्रस्त हड्डी को हटाने के बाद, सर्जन हड्डियों पर धातु के ऊरु और टिबिअल भागों को रखता है और या तो सीमेंट या उन्हें अंतर्निहित हड्डियों में दबाता है।नीकैप (पेटेला) को फिर से एडजस्ट करना: इस चरण में, सर्जन नीकैप के नीचे के हिस्से को फिर से पेश करते हैं और इसे प्लास्टिक से बदल देते हैं।स्पेसर रखना: टीकेआर सर्जरी में यह अंतिम चरण है जिसमें सर्जन टिबिया और ऊरु प्रत्यारोपण के धातु घटकों के बीच एक मेडिकल-ग्रेड प्लास्टिक स्पेसर को एम्बेड करता है। यह स्पेसर घुटने की गति को सुचारू रूप से करने के लिए धातु के घुटने को एक ग्लाइडिंग सतह प्रदान करता है।धातु की सतहों को ठीक से प्रेस-फिटिंग और समायोजित करने के बाद, सर्जन सर्जिकल क्षेत्र को बंद कर देता है और इसे पट्टी कर देता है।आंशिक या एक-कम्पार्टमेंटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरीआंशिक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी कुल घुटने की रिप्लेसमेंट प्रक्रिया का एक विकल्प है जब गठिया घुटने के केवल एक तरफ (आमतौर पर अंदरूनी हिस्से) को प्रभावित करता है। सर्जन न्यूनतम इनवेसिव या कम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग यूनिकंपार्टमेंटल सर्जरी करने के लिए करते हैं और टीकेआर सर्जरी की तुलना में छोटे चीरों का उपयोग करते हैं। आंशिक नी रिप्लेसमेंट सर्जरी में जल्दी रिकवरी होती है और ऑपरेशन के बाद कम से कम जटिलताएं होती हैं।पूरी तरह से जांच और मूल्यांकन के बाद कि घुटने आंशिक सर्जरी के लिए उपयुक्त है, आर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटा देता है, इसे धातु प्रत्यारोपण के साथ फिर से पेश करता है, और एक स्पेसर रखता है। यह प्रक्रिया टीकेआर सर्जरी के समान है, सिवाय एक-कम्पार्टमेंटल सर्जरी में घुटने का एक हिस्सा शामिल होता है।चूंकि आंशिक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक न्यूनतम या कम आक्रामक प्रक्रिया है, रिकवरी का समय और अस्पताल में रहना टीकेआर सर्जरी से कम है। By वनिता कासनियां पंजाब रिवीजन या जटिल नी रिप्लेसमेंट सर्जरीव्यक्ति को संशोधन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि उनके पास एक ही घुटने में दूसरा या तीसरा संयुक्त प्रतिस्थापन है, गंभीर गठिया है , या पिछली घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी विफल रही है। यह एक जटिल सर्जरी है। इस प्रक्रिया में प्रयुक्त धातु प्रत्यारोपण में लंबे तने होते हैं, जो धातु के घटकों को हड्डियों में सुरक्षित रूप से ठीक करते हैं।उपरोक्त सर्जरी का मुख्य लक्ष्य जोड़ों और मांसपेशियों में होने वाले कष्टदायी दर्द को दूर करने में मदद करना है। सर्जरी के बाद, उचित पुनर्वास वाले अधिकांश रोगी सामान्य रूप से चल सकते हैं।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के प्रकार
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक स्वस्थ और अधिक सक्रिय जीवन शैली की कुंजी हो सकती है, क्योंकि आप कई ऐसी गतिविधियों पर लौट सकते हैं जो सर्जरी से पहले बहुत दर्दनाक या कठिन थीं। सर्जरी के बाद ठीक होने और पुनर्वास के बाद, बदले हुए घुटने और आसपास की मांसपेशियां कुछ महीनों के भीतर पूरी ताकत हासिल कर लेती हैं।
यदि आपके घुटनों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, तो घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह आवश्यक हो जाता है यदि कठोरता, दर्द, ऐंठन, या बेचैनी आपकी दिनचर्या को प्रभावित करती है। जब रोग दवाओं और अन्य उपचार विकल्पों का जवाब नहीं देता है, तो डॉक्टर जोड़ को बदलने का सुझाव देते हैं। घुटने के जोड़ की स्थिति, उम्र, स्वास्थ्य और गतिविधि के स्तर के आधार पर, आर्थोपेडिक सर्जन निम्नलिखित घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी की सलाह देते हैं:
- टोटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरी
- आंशिक (यूनिकम्पार्टमेंटल) नी रिप्लेसमेंट सर्जरी
- जटिल या संशोधन घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी
आइए इन सभी चार प्रकार की नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में संक्षेप में चर्चा करें।
टोटल नी रिप्लेसमेंट (TKR) सर्जरी
टीकेआर एक पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक सर्जन धातु के कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ संयुक्त सतहों को बदल देता है। प्रतिस्थापित जोड़ अत्यधिक कार्यात्मक है और मूल मानव घुटने की गतिविधियों की लगभग नकल करता है। सर्जिकल क्षेत्र में हालिया प्रगति के साथ, टीकेआर प्रक्रिया अब सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी मानक आर्थोपेडिक सर्जरी में से एक है। यह सर्जरी चार चरणों वाली प्रक्रिया है, जिसमें शामिल हैं:
- हड्डियों की तैयारी: इस पहले चरण में, सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि की सतह और जांघ की हड्डी (फीमर) और शिनबोन (टिबिया) के सिरों की अंतर्निहित हड्डी के एक छोटे हिस्से को हटा देता है।
- प्रत्यारोपण का सम्मिलन: क्षतिग्रस्त हड्डी को हटाने के बाद, सर्जन हड्डियों पर धातु के ऊरु और टिबिअल भागों को रखता है और या तो सीमेंट या उन्हें अंतर्निहित हड्डियों में दबाता है।
- नीकैप (पेटेला) को फिर से एडजस्ट करना: इस चरण में, सर्जन नीकैप के नीचे के हिस्से को फिर से पेश करते हैं और इसे प्लास्टिक से बदल देते हैं।
- स्पेसर रखना: टीकेआर सर्जरी में यह अंतिम चरण है जिसमें सर्जन टिबिया और ऊरु प्रत्यारोपण के धातु घटकों के बीच एक मेडिकल-ग्रेड प्लास्टिक स्पेसर को एम्बेड करता है। यह स्पेसर घुटने की गति को सुचारू रूप से करने के लिए धातु के घुटने को एक ग्लाइडिंग सतह प्रदान करता है।
धातु की सतहों को ठीक से प्रेस-फिटिंग और समायोजित करने के बाद, सर्जन सर्जिकल क्षेत्र को बंद कर देता है और इसे पट्टी कर देता है।
आंशिक या एक-कम्पार्टमेंटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरी
आंशिक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी कुल घुटने की रिप्लेसमेंट प्रक्रिया का एक विकल्प है जब गठिया घुटने के केवल एक तरफ (आमतौर पर अंदरूनी हिस्से) को प्रभावित करता है। सर्जन न्यूनतम इनवेसिव या कम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग यूनिकंपार्टमेंटल सर्जरी करने के लिए करते हैं और टीकेआर सर्जरी की तुलना में छोटे चीरों का उपयोग करते हैं। आंशिक नी रिप्लेसमेंट सर्जरी में जल्दी रिकवरी होती है और ऑपरेशन के बाद कम से कम जटिलताएं होती हैं।
पूरी तरह से जांच और मूल्यांकन के बाद कि घुटने आंशिक सर्जरी के लिए उपयुक्त है, आर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटा देता है, इसे धातु प्रत्यारोपण के साथ फिर से पेश करता है, और एक स्पेसर रखता है। यह प्रक्रिया टीकेआर सर्जरी के समान है, सिवाय एक-कम्पार्टमेंटल सर्जरी में घुटने का एक हिस्सा शामिल होता है।
चूंकि आंशिक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी एक न्यूनतम या कम आक्रामक प्रक्रिया है, रिकवरी का समय और अस्पताल में रहना टीकेआर सर्जरी से कम है।
रिवीजन या जटिल नी रिप्लेसमेंट सर्जरी
व्यक्ति को संशोधन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि उनके पास एक ही घुटने में दूसरा या तीसरा संयुक्त प्रतिस्थापन है, गंभीर गठिया है , या पिछली घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी विफल रही है। यह एक जटिल सर्जरी है। इस प्रक्रिया में प्रयुक्त धातु प्रत्यारोपण में लंबे तने होते हैं, जो धातु के घटकों को हड्डियों में सुरक्षित रूप से ठीक करते हैं।
उपरोक्त सर्जरी का मुख्य लक्ष्य जोड़ों और मांसपेशियों में होने वाले कष्टदायी दर्द को दूर करने में मदद करना है। सर्जरी के बाद, उचित पुनर्वास वाले अधिकांश रोगी सामान्य रूप से चल सकते हैं।
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